Пока не могу сказать на 100%, но оччень к тому близко!
Конечно, завтра отсканирую, тогда будет, надеюсь, окончательно, ясно, но уже сейчас читается:
фамилия - Исаев
Имя - Юрий/...орий
По ОБД:
Фамилия Исаев
Имя Григорий
Отчество Владимирович
Дата рождения/Возраст __.__.1912
Место рождения Свердловская обл., Покровский р-н, с. Сергеевка
Последнее место службы 369 сд
Воинское звание мл. лейтенант
Причина выбытия убит
Дата выбытия 01.08.1942
Из текста донесения о безвозвратных потерях: Свердловская обл., Покровский р-н, с. Сергеевка, командир взвода 1227 стрелкового полка, кадровый, похоронен лес 700 м. ю/з М. Столыпино, Зубцовского р-на.
Жена - Исаева Анна Петровна, ТаджССР, г. Сталинабад, ул. Новая, д. 4
Также по ОБД, книга Памяти Орловской области, он же.
Фамилия ИСАЕВ
Имя Григорий
Отчество Владимирович
Дата выбытия 01.08.1942
Название источника информации Книга памяти. Орловская область. Том 9
Из текста книги Памяти: родился: РСФСР, Орловская обл., Покровский р-н, призван: РСФСР, Орловская обл., Покровский РВК, мл. л-нт, 1227 сп, погиб 01.08.1942 г., захоронен: Зубцовский р-н, м, Столыпино, родственники: жена - Кузнецова Анна Петровна.
Фамилия совпадает, начало фамилии (по книге Памяти) и отчества жены - тоже, плюс другие совпадения.
Звание в медальоне мог указать раньше, кадровый - из старшин...
Ну, и наконец, - по месту его рождения в Покровском районе Орловской области и ныне существует д. Верхняя Сергеевка, которая входит в состав Столбецкого сельского поселения (ранее сельсовета) (Столбе... сельсовет в тексте медальона).